Аюрведа

Аюрведа (आयुर्वेदः от санскр. आयुस् «āyus» и वेद «veda» — «знание жизни», «наука о долголетии» или «знание продолжительности жизни») — система альтернативной медицины с историческими корнями в Индии. Аюрведа считается дополнительной ведой «Ахтарваведы» и основывается на индуистской философской системе санкхья. Аюрведа широко практикуется в Индии и Непале, где около 80 % населения сообщают, что используют её. Медицинская система Аюрведа (наука о жизни) – традиционная система индийской ведической медицины, в которой практикуются холистические принципы, сконцентрированные на сохранении здоровья и активного долголетия каждого отдельного индивидуума. Это древнейшее индийское учение о здоровье и долголетии сейчас пользуется популярностью во многих странах мира и в 1985 году признано ВОЗ наиболее эффективной системой восточной медицины. Между традиционной системой Аюрведа и инновационными подходами предиктивной, профилактической и персонализированной медицины (ПППМ) в концептуальном контексте имеются существенные сходства.
К середине XX в. вместе с модой на восточные эзотерические практики, традиционная индийская медицина приобрела популярность на Западе и в России. В Соединённых Штатах аюрведу изучают в Национальном Институте Медицины Аюрведы (основанном Скоттом Герсоном (Scott Gerson)); в Израиле — в колледже Ридман (Reidaman college, основан Салли Ридман). Студенты учатся в течение 4 лет, изучая в том числе и аллопатическую медицину. По окончании обучения проводится стажировка в Индии. В настоящее время в Индии распространены системы народной медицины Унани, Сиддха, Эмчи. Все эти школы имеют много общего с Аюрведой. Индийская традиционная медицина изучается в Индии под общим руководством Центрального Совета по Исследованию Древнеиндийской медицины и Siddha (CCRAS), который включает национальную сеть научно-исследовательских институтов. Правительство Индии учредило два исследовательских центра для работы в области аюрведы. Более 150 объединений и центров, как правило, при медицинских колледжах исследуют современными методами различные аспекты древнего учения. В городе Джамнагар, штат Гуджарат, основан университет, где готовят специалистов и исследователей в области аюрведы. Есть несколько фармацевтических предприятий, которые производят лекарства аюрведы и юнани под контролем правительства. В Индии и Шри-Ланке врачи Аюрведы учатся в течение 5,5 лет и сдают государственный экзамен. Это полная учебная программа (B.A.M.S., сокращение для бакалавра of Ayurvedic Medicine and Surgery, курс Ayurvedacharya) и преподаётся во многих индийских и нескольких шри-ланкийских университетах. Она включает четыре с половиной года учёбы и год практики в больнице. Помимо Индии аюрведа пользуется в Непале и Шри-Ланке]. В Непале аюрведу используют 75-80 % населения, это самая распространённая форма народной медицины в стране.
Первые упоминания о медицине и целебных свойствах растений встречаются в Ведах, больше всего в последней из четырёх — «Ахтарваведе», первом индийском тексте, связанный с медициной. Он определяет в качестве причин болезни живых агентов. Атхарваны отыскивают их и убивают с помощью лекарств, чтобы победить болезнь. «Атхарваведа» может считаться первым текстом, содержащим записи об использовании антибиотиков. Самыми важными источниками аюрведического знания считаются девять трактатов:
• «Чарака-самхита», (150 г. н. э.) (в ней даются описания лечения внутренних болезней, содержатся сведения более чем о 600 лекарственных средствах растительного, животного и минерального происхождения. Об их применении сообщается в восьми разделах: лечение ран; лечение болезней области головы; лечение болезней всего организма; лечение психических заболеваний; лечение детских болезней; противоядия; эликсиры против старческого одряхления; средства, повышающие половую активность); • «Сушрута-самхита», (350 г. н. э.) (в основном посвящена оперативному лечению; в ней описано более 300 операций, свыше 120 хирургических инструментов и не менее 650 лекарственных средств. В ней перечисляются те же медикаменты, что описаны в Чарака Самхите и Атарваведе. Некоторые из них встречаются также у Гиппократа. • «Аштанга-хридая-самхита», написана Шримад Вагбхатой в IV в. н. э.; • «Чикитса-самграха», или «Чакрадатту» Чакрапанидатты XI в.; • «Вангасена-самхиту» или «Чикитсасара-самграху» Вангасены XI—XII вв.; • «Аюрведа-саукхью» Тодарамаллы XVI в.; • «Вайдьяваллабха» Хастиручи XVII в.; • «Йога-ратнакара» неизвестного авторства XVIII в.; • «Бхайшаджья-ратнавали» Говиндадасы XVIII—XIX вв. и другие
Первые три из списка являются соединением всех когда-либо созданных аюрведических трудов и именуются «Брихат-трайю». Существует также обширная комментаторская литература, принадлежавших к древнейшим медицинским династиям. Окончательное формирование аюрведического канона относится к 1000 г. н. э. По легенде, Аюрведа была частью откровения святых мудрецов, которые обрели всеобъемлющее знание о Вселенной около семи тысяч лет назад.
Золотой век Аюрведы совпадает с расцветом в Индии буддизма (327 г. до н. э. — 750 г. н. э.). В этот период индийцы накопили существенные знания о строении человеческого тела, различая 7 перепонок, 500 мускулов, 900 связок, 90 сухожилий, 300 костей (сюда входят зубы и хрящи), которые подразделяются на плоские, круглые и длинные, 107 суставов, 40 главных сосудов и 700 их разветвлений (для крови, слизи и воздуха), 24 нерва, 9 органов чувств и 3 субстанции:
• вата — ветер, сочетание первоэлементов воздуха и пространства; • питта — жёлчь, сочетание первоэлементов огня и воды; • капха — слизь, сочетание первоэлементов земли и воды.
Некоторые зоны тела (ладонь, подошвы, паховые области и т. д.) выделялись как «особо важные» (марман). О многогранности знаний индийских врачевателей того времени свидетельствуют слова Сушруты: «Врачеватель, знакомый с целебными свойствами кореньев и трав — человек; знакомый со свойствами ножа и огня — демон; знающий силу молитв — пророк; знакомый же со свойствами ртути — бог»! Согласно трактату «Чарака-самхита» Аюрведа состоит из восьми частей: Терапия — кая-чикитса; Хирургия — шалья-апахартрика; Уши, горло, нос, глаза — шалакья; Педиатрия — каумара-бхритьяка; Токсикология — виша-гара-ваиродхика-прашамана; Психиатрия — бхута-видья; Увеличение половой силы — ваджикарана. Жизнедеятельность организма рассматривалась через взаимодействие трёх субстанций: воздуха, огня и воды (носителями которых в организме считались прана, желчь и слизь). Здоровье понималось как результат уравновешенного соотношения трёх субстанций, правильного совершения жизненных отправлений тела, нормального состояния органов чувств и ясности ума, а болезнь — как нарушение этих правильных соотношений и отрицательное воздействие на человека пяти стихий (влияние времён года, климата, неудобоваримой пищи, нездоровой воды и т. п.). Диагностика болезней основывалась на подробном опросе больного и исследовании теплоты тела, цвета кожи и языка, выделений, шумов в лёгких, голоса и т. п.
Аюрведа оказала значительное влияние на медицину. Будучи одной из древнейших медицинских систем, Аюрведа оказала большое влияние на развитие тибетской, персидско-арабской и европейской медицины. Ещё в древности индийские целебные растения морскими и сухопутными торговыми путями везли в страны Средиземноморья и Средней Азии, бассейнов Каспийского и Чёрного морей, Южную Сибирь, Китай. Основными предметами вывоза были нард, мускус, сандал, корица, алоэ и другие растения и благовония. Трактат «Аштанга Хридая самхита», написанный в IV в. до н. э. лёг в основу трактата по тибетской медицине Чжуд Ши. Вероятно, что арабским переводом трактата («Аштанкар») пользовался персидский философ и врач Абу Ибн-сина при написании «Канона врачебной науки».
Важным понятием в Аюрведе является ама (अम — «сырое, неготовое, незрелое») — общее обозначение для «внутренних токсинов», вырабатываемых при неправильном обмене веществ, вредных привычках и плохом пищеварении, которые могут накапливаться и «закупоривать каналы тела». Первая стадия любой болезни также называется амой. Термин «ама» используется для обозначения плохо переваренной пищи (как физической, так и «умственной, духовной»). Непереваренная пища в представлении сторонников Аюрведы превращается в мусор, так называемые скопления амы, что в свою очередь служит пищей паразитам и способствует размножению многочисленных заболеваний. Термин amaya, переводимый как «происходящий от амы», является синонимом слова болезнь. Специалисты по Аюрведе определяют наличие амы в организме пациента по налёту на его языке, по мутности и запаху мочи, по калу, выходящему с непереваренной пищей. Основное лечение в аюрведе состоит в том, чтобы устранить аму из организма и восстановить баланс дош. Причиной плохо переваренной пищи считается слабость «пищеварительного огня» (агнимандья) или слабость «ментального пищеварения» (праджняпарадха). Ментальная ама — это результат неспособности ума разложить по полочкам противоречивые восприятия, эмоции, мысли, желания. «Непереваренная» «ментальная пища» способствует извращённости ума, своевольные действия которого наносят вред здоровью. Телесная и ментальная амы усиливают одна другую. В Аюрведе ама считается ключевым фактором возникновения любого заболевания и имеет важное значение при диагностировании, назначении лекарств и других этапах терапии. Основополагающей причиной для всех видов амы считаются желания, которые человек «переварить» не в состоянии.
Согласно ведийской философии материя и физическое тело человека состоят из пяти основных «грубых элементов»:
• Земля (притхви) — представляет собой твёрдое вещество или энергию, упакованную в вещество. • Вода (джала) — принцип взаимодействия или жидкого состояния вещества. • Огонь (агни) — принцип выделения энергии из вещества или плазменного состояния. • Воздух (ваю) — принцип движения материи или газообразного состояния вещества. • Эфир (акаша) — субстанция пространства, аналог физического вакуума.
В различных комбинациях эти элементы составляют различные ткани человеческого тела — дхату. Элементы группируются в три основные фундаментальные жизненные силы — доши, которые регулируют все функции организма. Человек здоров, когда доши находятся в сбалансированном состоянии.
• Вата (эфир и воздух) — принцип импульса, необходимый, чтобы мобилизовать функцию нервной системы. • Питта (огонь и вода) — принцип энергии, который использует желчь, чтобы направить вываривание и следовательно метаболизм в венозную систему. • Капха (вода и земля) — принцип жидкости тела, который имеет отношение со слизистыми субстанциями, смазывание и источник питательных веществ для артериальной системы.
Также дхату и доши должны для своей жизнедеятельности получать пищу, воду и прочее. Если качество и количество пищи и других потребляемых человеком веществ ниже необходимого уровня, то равновесие нарушается. Равновесие также может быть нарушено и психическими факторами, и сезонными изменениями. В определённых пределах организм сам обладает способностью справляться с этими нарушениями. Но если они превышают возможности организма, человек заболевает. Заболевание может сказаться на любом органе, однако причина может корениться отнюдь не в поражённом органе, ибо болезнетворное начало может продвигаться по любому из каналов организма. Поэтому при осмотре больного врач стремится установить первопричину заболевания, исследовать гомеостаз (устойчивость) целостной системы и воздействовать на дисбаланс трёх дош с целью его устранения. Первопричиной заболевания всегда является нарушение равновесия элементов в организме. Если организм находится в состоянии равновесия, то никакие микробы, даже самые опасные, не в состоянии вызвать болезни. Вот почему при лечении инфекционных заболеваний врач стремится восстановить нарушенное равновесие: уничтожение микробов происходит посредством повышения сопротивляемости организма. От соотношения дош зависит психосоматическая конституция (изначальная природа) человека данная ему от рождения — Пракрити, фундаментальное понятие философской системы индуизма Самкхьи. В трактатах по аюрведе описываются три элементарные доши: вата, питта и капха. а также утверждается, что баланс (самьятва) дош приводит к здоровью, а дисбаланс (вишаматва) — к болезни. Особое внимание уделяется балансу, а подавление естественных потребностей считается нездоровым и, как утверждается, может привести к болезни. Соотношение элементов человеческого тела в данный момент называется «Викрити». Насчитывается десять типов конституций Пракрити и Викрити, но традиционно из них выделяют только семь типов: вата, питта, капха, вата-питта, вата-капха, питта-капха, вата-питта-капха. Это влияет на выбор методов лечения и восстановление баланса дош.
Пракрити независима и активна, состоит из трёх гун:
• саттва — основа разума, характеризуется тонкостью, лёгкостью, светом и радостью; • раджас — основа энергии, характеризуется активностью, возбуждением и страданием; • тамас — основа инерции, характеризуется грубостью, апатией, аморфностью и тьмой. Пракрити не меняется на протяжении всей жизни, и может быть диагностирована посредством осмотра и опроса пациента. Пракрити даёт знание о склонности к определённым заболеваниям. Человек, знающий свою Пракрити, имеет ключ к своему здоровью, знает свои слабые и сильные места и всегда может предупредить болезнь, приняв профилактические меры (панчакарма, пост, питание и режим в соответствии с Пракрити).
Рекомендации по восстановлению Пракрити могут включать список методов из 8-10 пунктов, которые обеспечивают комплексный подход и приводят к нормализации состояния.
1. Медитация. Управляемая медитация под руководством Учителя гармонизирует все тонкие энергии человека, приводит к балансу сразу все три доши, успокаивает ум и эмоции. 2. Умеренность во всем, соблюдение закона соизмеримости. 3 Правильная организация времени, соблюдение баланса труда и отдыха с учетом конституции. Соизмеримость и творчество помогут преодолеть чувство неудовлетворенности жизнью, депрессию, которая так характерна для жителей крупных городов. 4. Цветотерапевтическое воздействие. «Избыточную» дошу уравновешивают определенные цвета – значит в интерьере, одежде нужно отдавать предпочтение именно этим цветам. 5. Ароматерапия с применением аромамасел, которые подбираются с учетом дисбалансов. 6. Музыкальная терапия с прослушиванием специализированных композиций «Гандхарва Веда» или «Дханвантари», а также классической или инструментальной музыки. 7. Йога, как основа психотерапии. 8. Правильное питание. Древняя Ведическая мудрость гласит: «Если Вы питаетесь правильно, то лекарства Вам не нужны, а если Вы питаетесь не правильно, то лекарства Вам не помогут». Поэтому, основу Аюрведического лечения составляет «конституциональная» диета, направленная на поддержание баланса дош. 9. Аюрведический массаж, который можно рассматривать и как способ гармонизации физического тела, так и как способ доставки через кожу лекарственных масел и других субстанций. 10. Физическая активность через различные гимнастики. 11. Очищение организма. 12. Аюрведическая фитотерапия, которая учитывает и симптоматический и конституциональный подход.
Телесные жидкости (доши) также могут влиять на психическое здоровье. Каждая доша обладает определёнными свойствами и выполняет определённую роль в организме и разуме. Таким образом, естественное преобладание одной или нескольких дош объясняет физическую конституцию (пракрити) и личность человека. Согласно аюрведической традиции, дисбаланс телесных и ментальных дош является основной причиной заболеваний. Согласно одной из аюрведических теорий, доши сбалансированы, когда они равны друг другу, в то время как другая теория гласит, что каждый человек обладает уникальной комбинацией дош, которая определяет его темперамент и особенности. В любом случае, согласно этой теории, каждый человек должен корректировать своё поведение или окружение, чтобы усилить или ослабить доши и сохранить их естественное состояние. Практикующие аюрведу должны определять телесные и ментальные доша влияет на то, что определённые пракрити предрасполагают человека к определённым заболеваниям.
Для постановки правильного диагноза есть два источника: исследование больного и исследование заболевания. Аюрведическая диагностика складывается из классического опроса для определения конституции (Пракрити), а также клинического исследования пациента, для оценки состояния на момент обследования, которое включает: визуальное наблюдение, прикосновение (кинестезическое исследование), изучение анамнеза и истории жизни, изучение основных и продромальных симптомов, анализ этиологии и патогенеза, анализ применения лекарств и остальных назначений.
В аюрведе есть восемь способов диагностики заболеваний: нади (пульс), мутра (моча), мала (стул), шабда (речь), джихва (язык), друк (зрение), спарша (прикосновение) и акрути (внешний вид). Аюрведические практики подходят к диагностике с помощью пяти органов чувств. Например, слух используется для наблюдения за состоянием дыхания и речи. Изучение уязвимых точек, или мармы, характерно для аюрведической медицины.
Аюрведические методы лечения менялись и развивались на протяжении более чем двух тысячелетий. Методы лечения включают в себя лекарственные травы, специальные диеты, слабительнуе клизмы, йогу, массаж и лечебные масла. Аюрведические препараты обычно состоят из сложных растительных соединений, минералов и металлических веществ (возможно, под влиянием ранней индийской алхимии). В древних аюрведических текстах также описывались различные хирургические методы, в том числе оперция по удалению катаракты, литотомию, ринопластика, наложение швов и извлечение инородных предметов. В древнеиндийской медицине существует два способа лечения болезни Shamana и Shodhana. Шамана означает «облегчение», и её методы смягчают болезнь и её признаки. Шодхана означает «устранение», и её методы стремятся к устранению основной причины болезни (то есть доши). Если болезнь может рецидивировать после Шаманы, то после Шодханы это исключено.
В Аюрведе описаны признаки 150 болезней, 760 лекарственных растений и продуктов животного происхождения. При назначении их учитывали время года, тип телосложения больного, пол, возраст, характер болезни. Принципы фармакологии аюрведы отличаются от других систем медицины. Большинство лекарств изготавливается из трав. Лечение направлялось на уравновешивание нарушенного соотношения жидкостей (субстанций), что достигалось, во-первых, диетой, во-вторых — лекарственной терапией (рвотные, слабительные, потогонные и т. п.), и в-третьих — хирургическими методами лечения, в чём древние индийцы достигли высокого уровня. При лечении аюрведическими методами используется три вида медикаментов: вещества растительного и животного происхождения, а также минералы, включая драгоценные и полудрагоценные камни и металлы (в том числе золото, серебро, свинец, ртуть, олово и пр.). Поскольку большинство металлов в естественном виде токсичны, они подвергаются специальной обработке (минералы кипятятся с соками или растительными отварами — этот процесс называется очищением (щодхана); металлы подвергаются кальцинированию (марана) и толкутся в кальцинированный порошок (бхасма).
Лекарства назначаются с учётом их вкуса (раса), свойств (гуна), силы воздействия (виръя), ощущения после их усвоения (випака), а также их специфического действия (прабхава). Так как болезни вызываются различными факторами — неправильным питанием, психическими причинами и климатическими колебаниями, то и лечить их надо набором медикаментов, которые смешивают по определённым рецептам. Лекарства приготавливаются в виде сиропов, порошков, отваров, настоев, пилюль, таблеток, масляных или спиртовых растворов. Лекарство приготавливается, исходя из того, что, по возможности, один препарат должен помогать от нескольких недугов, должен обладать большой лечебной силой, приятным вкусом и не портиться при долгом хранении. В аюрведических текстах перечисляются тысячи рецептов, и врач должен уметь сочетать их, основываясь на своём опыте. Особенностью траволечения является использование составов приготовленных фруктов, трав и ряда минеральных веществ; этим формулам нет эквивалента в обычной Западной медицине. Расаяна может содержать от десяти до двадцати отдельных трав, каждая из которых содержит сотни и тысячи химических компонентов. Согласно учению аюрведы, при использовании комбинированных травяных форм, в которые иногда входит растение целиком, достигается синергическая работа различных химических компонентов, что позволяет избежать вредных побочных эффектов.
Древнеиндийская медицина считает, что вкусы продуктов или трав имеют определённые физиологические эффекты и применяются в системе диагностики и лечения. Те вкусы, которые образуются после вываривания (Vipaka), более сильны. • Сладкий (Madhura) — Сладкие продукты кормят, охлаждают, увлажняют, смазывают и увеличивают вес. • Кислый (Amla) — Кислые тёплые продукты смазывают и увеличивают вес. • Солёный (Lavan) — Солёные тёплые продукты стимулируют, смягчают, смазывают и увеличивают вес. • Горький (Katu) — Горькие продукты прохладные, сухие, очистительные и уменьшают вес. • Острый (Tikta) — Острые продукты тёплые, сухие, стимулируют и уменьшают вес. • Вяжущий (Kasaya) — Вяжущие продукты прохладные, сухие, уменьшают неподвижность.
Аюрведа даёт различные предписания для разных отрезков дня (дина чарья), ночи (ратри чарья), для времён года (риту чарья). Фундаментально проработаны вопросы питания, лечебного голодания, режима труда и отдыха. Следует иметь в виду, что эта диетическая терапия разрабатывалась в вечнозеленой стране с огромным выбором дешевых растительных продуктов в любое время года.
Принцип «выведения» представлен в аюрведе как нигде полно и разнообразно. Детоксикация осуществляется с потом, калом и мочой. В число регулярных процедур входят массаж абьянга со специальным масляным настоем трав, травяные клизмы. Очень широко и наружно и внутренне применяются различные масла. Панчакарма – процесс интенсивной детоксикации – проводится в течение нескольких дней, одновременно она предусматривает комфорт и глубокий отдых.
Принципы Аюрведической диетологии включают свойства пищевых продуктов, их совместимость, способы обработки, правила приема и количество пищи. Диета оказывает существенное влияние на здоровье и болезни человека, так как тело состоит из пищевых продуктов, которые человек принимает. Поэтому, согласно Аюрведе, болезни, в значительной степени, являются результатом неправильного питания человека, а знание о питании играет существенную роль для поддержания здоровья. В отношении пищи должны рассматриваться следующие показатели:
1. Свойства продуктов: «легкие продукты» – «тяжелые продукты». 2. Способ обработки: обработка меняет свойства пищевых компонентов, может сделать пищу более «легкой» или более «тяжелой». 3. Сочетание: продукты, являющиеся полезными сами по себе, могут оказаться «вредными» в некоторых сочетаниях и полезны при раздельном употреблении. 4. Количество (доза) – различают индивидуальную и общую дозу: когда продукт употребляется отдельно – рассматривают его индивидуальную дозу, а когда продукт употребляется вместе с другими продуктами – нужно учитывать дозу продукта в сочетании. 5. Место происхождения продукта: полезными будут те продукты, качество которых противоположны качеству местности, где они употребляются. 6. Время приема пищи. 7. Правила приема, регламентирующие употребление пищевых продуктов. 8. Учет конституциональных особенностей и привычек конкретного пациента.
Оптимальное количество потребляемой пищи во многом зависит от природы пищи: по правилу, тяжелые продукты не следует принимать до полного насыщения. Легкие продукты можно принимать до полного насыщения (они должны составлять половину). Оптимальным (при соблюдении прочих правил употребления пищи) является то количество пищи, которое правильно будет переварено. Недостаточное количество пищи приводит к истощению и ослаблению. Низкокалорийное питание будет недостаточным для поддержания организма и вызовет заболевания, характерные для «ваты» – психо- астенические состояния. Переедание вызывает нарушение всех гуморов и приводит к образованию токсичных веществ и нарушению пищеварения, это запускает каскад заболеваний, связанных с диспепсией.
Диета и ритм питания. Существуют два типа неправильных диет: 1. Преждевременная еда – частое принятие пищи, когда предыдущая порция еще не переварилась. 2. Непоследовательная еда – употребление излишнего или недостаточного количества пищи в неположенное время. Нарушение ритма питания может вызывать болезни. Лечебный комплекс на санскрите называется ЮКТИ (комплексность), благодаря которому можно добиться результата. Отдельные методы могут оказаться неэффективными или принести временное облегчение.
Аюрведическая медицина предполагает: • Восстановление всего организма, а не отдельного органа. • Личностный подход. • Лечение психосоматических патологий. • Применение натуропатических препаратов. • Переход на здоровый образ жизни.
С точки зрения этой науки, для сохранения здоровья необходимо питание, подходящее типу доши, распорядок дня для стабилизации биологических ритмов и терапия. Последняя включает не только прием натуральных препаратов, но также очистительные клизмы, сеансы массажа, музыку, йогу и медитативные техники. Внимание уделяется:
• раннему подъему; • регулярным физическим нагрузкам; • отказу от мясных продуктов; • уважительному отношению к окружающим; • здоровому сну; • развитию способности выражать благодарность; • позитивному мышлению.
Аюрведа является результатом систематизации знаний, которые накапливались столетиями, и предполагает питание в соответствии со следующими правилами:
1. Употребление пищи при наличии голода, чувство которого при соблюдении рекомендаций врача будет возникать с определенной периодичностью. 2. Стремление контролировать количество съеденной пищи. 3. Последний прием пищи минимум за 2 часа до сна для профилактики накопления токсинов. 4. Ответственный подход к организации трапезы, что предполагает омовение (нужно вымыть руки, стопы и лицо), чистку зубов и языка. 5. Принятие пищи только в хорошем настроении и с чувством благодарности. 6. Употребление воды по мере появления чувства жажды, но не сразу после еды (минимум через 48 минут). 7. Использование чистых продуктов. Акцент делается на бобовых и злаковых, овощах и фруктах. А вот от яиц, мяса и рыбы следует отказаться либо свести их употребление к минимуму. То же самое касается блюд с консервантами и красителями. Оптимальное меню для конкретного человека подбирает эксперт по аюрведическому лечению. 8. Переход на правильные продуктовые сочетания. 9. Медленное пережевывание. 10. Насыщение разными вкусами.
Применение аюрведы целесообразно при хронических патологиях либо сниженном жизненном тонусе, но она не подходит для купирования острых состояний. Процедуры противопоказаны при инсульте, инфаркте, аппендиците, внутренних кровотечениях, серьезных травмах, то есть в ситуациях, когда человек нуждается в неотложной медицинской помощи и/или хирургическом вмешательстве. С предельной осторожностью натуропатию и прочие методы используют для беременных и кормящих матерей.
Аюрведе присущи конституциональный, профилактический и персонализированный подходы, включающие в себя оценку конституции, изучение предрасположенности к характерным для каждой конституции заболеваниям, рекомендации по оздоровлению в связи с индивидуальной конституцией индивидуума. Если провести анализ современной концепции ПППМ, то именно Аюрведическая медицина наиболее полно ей соответствует. Сегодня, как никогда раньше, базовые принципы Аюрведы звучат наиболее актуально.
1. Конституциональный подход. Задолго до расшифровки генома человека, врач, практикующий Аюрведу, опирался на конституциональный подход для установления первопричины заболевания. Конституция (изначальная природа), может рассматриваться как обобщенная морфофункциональная характеристика индивидуума, которая отражает особенности телосложения, психической деятельности, метаболизма и функционирования вегетативных систем, адаптационно-приспособительных, компенсаторных и патологических реакций человека. Индивидуальная конституция человека состоит из дош или гуморов – Ваты, Питты и Капхи. В переводе с санскрита доша – это «то, что выходит из равновесия». Скорее всего, доша – это единство энергии, информации и материи, то, что определяет особый психотип человека, его индивидуальный гомеостаз, обмен веществ, индивидуальный «жизненный маршрут». Доши – это качества, из которых состоят наше тело и личность, различное соотношение дош в каждом человеке определяет его неповторимость, индивидуальность. Однако все три доши в разных соотношениях присутствуют в каждом человеке. И это нас объединяет. Доши, как и все основные жизненные параметры человека, подвижны – они постоянно образуются, обновляются и постоянно удаляются из организма. Человек здоров тогда, когда баланс дош соответствует тому соотношению, которое было дано человеку при рождении.
2. Профилактический подход. Цель Аюрведы – достичь здоровья путем установления равновесия и гармонии, а не путем борьбы с болезнями, поэтому профилактике в ней отводится более важная роль, чем терапии. Задачей врача, практикующего Аюрведу, является определение конституции, а также предрасположенности к характерным для каждой конституции заболеваниям. Поэтому, в Аюрведической медицине большая часть рекомендаций носит профилактический характер, а основа профилактики – знание Пракрити. Причинами нарушения равновесного состояния могут быть внешние и внутренние факторы. Являются ли причины заболевания внутренними или внешними, человек заболевает только при нарушении внутреннего равновесия. Укрепление здоровья и излечение болезни зависит от надежности иммунитета, поэтому основные методики Аюрведической медицины направлены на активизацию механизмов саморегуляции и саногенеза.
3. Персонализированный подход. Основой правильного Аюрведического восстановления здоровья является проведение полной Аюрведической диагностики. Диагностика проводится на основании знания двух важных показателей – Пракрити и Викрити. Пракрити – это исходный баланс дош, данный человеку при рождении. Викрити – это измененное, болезненное состояние дош. Аюрведический врач должен выявлять нарушения в соотношении первоэлементов и разрабатывать персонализированный подход с применением таких методов лечения, которые приведут нарушенные соотношения первоэлементов в свою изначальную норму. Так как большая часть заболеваний носит приобретенный характер, то они являются обратимыми и могут быть вылечены. Дисбаланс дош сопровождается накоплением Амы – шлаков. Соединяясь с Амой, доши приобретают новые свойства, что еще более усугубляет болезнетворный процесс.
Таким образом, медицинская наука Аюрведа в большей степени обладает персонализированным подходом к профилактике и рекомендациям по здоровому образу жизни, чем любая другая западная школа. Интеграция холистического Аюрведического подхода и биомедицины, могли бы послужить хорошим подспорьем в повышении уровня этики, внутренней культуры и ответственности человека за свое здоровье, то есть привести в гармонию все составные компоненты образа жизни, а главное – относиться к образу мыслей и к образу жизни более осознанно. Воспринимая организм как единую энергосистему, сторонники древнего метода Аюрведы подбирают терапию с учетом того, в какой из стихий произошел сбой. Целью является комплексное восстановление — благодаря аюрведе происходит обновление физической, эмоциональной и ментальной составляющих. Это не лечение в привычном для большинства понимании, а коррекция питания, мировосприятия и образа жизни для улучшения, поддержания самочувствия и предупреждения недугов. В заключении следует отметить, что поиск моделей для интегративной медицины указывает на необходимость сотрудничества между такими традиционными системами, как Аюрведа, и современной западной биомедициной. Для междисциплинарного обоснования технологий персонализированной медицины необходимо изучить опыт лучших мировых школ (особенно это касается Школ Востока), где культура здоровья является частью общей культуры, а рекомендации по здоровому образу жизни и профилактике заболеваний учитывают индивидуальные особенности человека. Новая интегративная модель с использованием лучшего из западной биомедицины и восточных традиционных систем знаний может привести к высоко результативным научным проектам. Такая интеграция будет способствовать решению актуальных проблем в здравоохранении в направлении движения от болезни к выздоровлению, от лечения к профилактике и персонализированной медицине.